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Control del embarazo

 

Es importantísimo el control del embarazo en estos 9 meses.

En este espacio hablaremos de las visitas a tu médico obstetra, en que consiste el control del embarazo, que él hará: que estudios prenatales, análisis, deberás hacerte, que deberás comer, cuanto podrás engordar en cada trimestre del embarazo, que cosas podrás o no hacer durante este tiempo.

Todo esto es lo que tu médico  controlará y cuidará durante tu embarazo. Por eso es fundamental que no te saltees ningún control médico, ya que de eso depende que todo salga bien.

Visitas al médico

Primera entrevista:

Durante el embarazo, la relación con tu obstetra es fundamental. Se debe crear un vínculo de confianza y empatía con él. Como es lógico, siempre es mejor sentirse segura, contenida y escuchada... También es muy importante el vínculo con la partera, pues ella estará con tigo antes, (en el curso preparto), y durante el parto, ayudándote con los ejercicios respiratorios, el jadeo y la relajación, para que sobrelleves los dolores de parto. Incluso, si fuera una cesárea, es bueno hacer el curso y tenerla cerca tuyo en el momento de la intervención.

Debes elegir el obstetra y concurrir a la primera entrevista lo antes posible. Ni bien tengas la confirmación del embarazo. Ya que el primer trimestre es el más delicado de la gestación.

En la primera visita el médico te preguntará por la fecha de tu última menstruación, para calcular la fecha probable de parto. T e mandará a hacer algunos estudios de sangre y orina, para verificar entre otras cosas: tu grupo sanguíneo, el nivel de glucosa y hierro en sangre, cantidad de hematocrito y glóbulos rojos, sensibilidad hacia enfermedades infecciosas como por ejemplo: toxoplasmosis, rubéola, hepatitis B y C, sífilis, o VIH (SIDA).  Te preguntará por tu historia clínica y antecedentes familiares: antecedentes de enfermedades en la familia, embarazos múltiples en la familia, compatibilidad sanguínea con el papá del bebé, embarazos anteriores, partos, cesáreas, abortos, cirugías, tipo de trabajo, como es tu alimentación, síntomas del embarazo, etc. Te prescribirá, si aún no estás tomando: Ácido fólico y vitamina B 12.

-Algunos obstetras hacen una exploración vaginal, para ver el estado del cuello uterino, y una citología, si hacía mucho no te hacías una. Otras acciones que quizás tomen:

-Te pesará y tomará la presión arterial.
-También te indicará la primera ecografía.
-Luego de esta primera entrevista, si es un embarazo normal (de lo contrario, las visitas serán más seguidas), deberás acudir a su consultorio una vez al mes. No dejes de ir a ninguna consulta.
-Hacia la semana15, podrás escuchar los latidos del corazón de tu bebé, con un aparato ultrasonido que el médico pondrá en tu panza.

En madres de más de 35 años, hacia la semana 12, el médico puede recomendar un estudio llamado screening, que mide la probabilidad que tiene el feto de padecer alteraciones cromosómicas. Si éste arrojara alguna alteración, el médico podría indicar una amniocentesis, para confirmar o descartar sospechas, durante la semana 15 de embarazo.

Hacia la semana 20, se realiza la segunda ecografía. A sí el médico podrá estudiar los órganos y esqueleto de tu bebé. En algunos casos, ya se podrá saber el sexo del bebé, dependiendo en que posición se encuentre en el momento de la ecografía.

En la semana 24 se lleva a cabo un análisis de sangre que mide los niveles de glucosa en sangre de la mamá, (te darán un preparado de glucosa para beber antes del análisis), no todos los obstetras lo piden. Si este estudio diera alterado, se te indicaría otro estudio más completo, llamado curva de glucemia, para descartar o tratar la diabetes gestacional.

En el tercer trimestre se piden los últimos análisis antes del parto y se pide la tercera ecografía, dentro de la semana 32 a 33, para comprobar el crecimiento de tu bebé.

A partir de la semana 38, o 36 si es un embarazo de alto riesgo, las revisiones serán semanales. Te harán un monitoreo fetal, para ver si no hay sufrimiento fetal, comprobar los latidos del corazón de tu bebé, y si hay contracciones.

Si fuese una cesárea programada, en la última semana de gestación, te mandarán a hacer los estudios prequirúrgicos: vacuna antitetánica, electrocardiograma, y análisis de sangre y orina. En la Argentina los obstetras trabajan con una partera de su equipo. En el último trimestre, te mandará a hacer con ella el curso preparto, esta partera estará presente en el momento del parto.

 

Cuando acudir al obstetra de urgencia

 Consultar inmediatamente:

  1. Si hay sangrado genital, podría ser síntoma de aborto espontáneo, en el primer trimestre; o de parto prematuro en los siguientes trimestres.
  2. Dolor abdominal intenso, con o sin pérdidas de sangre; podría ser un síntoma de embarazo extrauterino
  3. Vómitos con mucha frecuencia, podría haber riesgo de deshidratación
  4. Fuerte dolor de cabeza; podría ser un síntoma de preclampsia ( presión arterial alta que puede anunciar una eclampsia con convulsiones)
  5. Visión borrosa o alterada; también podría ser síntoma de preclampsia
  6. Dolor al orinar; podría ser síntoma de infección urinaria.
  7. Pérdida de líquido amniótico, aunque sean pocas gotas.
  8. Ausencia prolongada de movimientos del bebé. Pérdida de conciencia o mareos con mucha frecuencia.

Consultar al día siguiente:

  1. Vómitos más de 4 veces en el día; podrían provocar deshidratación y desnutrición.
  2. Hinchazón de párpados, manos y pies.
  3. Aumento de peso muy rápido; podría ser síntoma de gestosis.
  4. Temperatura por encima de los 38 grados; podría provocar contracciones prematuras
  5. Flujo vaginal con mucha picazón, podría ser síntoma de infección vaginal.
  6. Contracciones frecuentes; una cada 10 minutos durante una hora, y después se detienen.

Recuerda, siempre consulta con tu obstetra, y nunca te automediques.